青光眼周科普
想象你正透过一张白纸看世界。起初,纸中间有个大洞,你能看到全景。但慢慢地,洞的边缘开始从外向内一点点被侵蚀、收窄,最后只剩下针尖大的光点,直至完全黑暗。这就是青光眼患者的视觉体验。
一、青光眼是什么?
简单来说,青光眼是一类损伤视神经的眼病,而高眼压是最主要的危险因素。
先解释两个名词:
眼压:眼球里有一种液体叫“房水”,它不断循环,维持着眼球的形状和营养供应。房水的产生和排出保持平衡时,眼压就正常。如果排出通道堵塞,房水积在眼内,眼压就会升高。
视神经:你可以把它理解成连接眼睛和大脑的“数据线”。眼睛看到的画面,通过这条数据线传给大脑,我们才能“看见”。视神经一旦受损,信息传输就会中断。
青光眼的过程大致是:
房水排不出去 → 眼压升高 → 压迫视神经 → 视神经受损 → 视野出现缺损。
而且,视神经属于中枢神经,损伤后无法再生。这就是为什么青光眼造成的视力丧失是不可逆的。
二、为什么视力好,不代表眼睛没问题?
这里需要解释一个概念:“视力”和“视野”是两回事。
1、视力
指的是眼睛看清细节的能力,比如看书、看视力表。
2、视野
指的是眼睛能看到范围的大小,也就是“余光”。
佛山华厦眼科专家廖易安主任介绍,青光眼的损伤方式,是从视野的边缘开始的,像一张纸从四周慢慢被撕掉。而黄斑区域在很长时间内不受影响。所以很多患者直到中晚期,中心视力仍然很好,但视野已经缩得很小了。
换句话说:能看清眼前的东西,不代表余光还在。
三、为什么自己很难发现?
除了视野从边缘开始受损,还有两个原因:
l 双眼互补:当一只眼睛的余光出现缺损时,另一只眼睛会自动补上这块空缺。除非无意中遮住好眼,否则很难发现单眼的问题。
l 大脑脑补:大脑会根据经验,把缺失的画面“脑补”完整。所以患者很难意识到自己的视野已经不完整了,往往是等到撞到门框、走路容易绊倒,才觉得不对劲。
少数急性发作的情况会有明显症状——眼痛、头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈。这种反而容易让人及时就医。但更常见的是慢性、无痛性进展,不红不痒,直到晚期才被发现。这也是它被称为“隐形视力杀手”的原因。
四、现在去医院能查出来吗?
能。而且早期发现是避免严重视力损伤的唯一办法。如果你属于高风险人群,或者从来没有做过详细的眼科检查,现在正是一个好机会。3月11日,佛山华厦眼科将举办眼病开放日活动,面向所有关注眼健康的朋友开放。
五、温馨提示
高风险人群:家里有青光眼患者、高度近视或高度远视、40岁以上、长期使用激素类药物、有糖尿病、高血压、经常关灯看手机的人。
“眼底一张照 青光眼早知道”
这句话不是口号
是真的能帮人留住视力
佛山华厦眼科专家提示,如果你身边有人总说眼睛胀、晚上看不清、走路容易绊到东西,也可以提醒他去查一下。很多时候,早期发现就是最好的治疗。
